.png)
Урок 1
Что такое психическое здоровье и психическое нездоровье?
Урок 1: Введение в психическое здоровье и психические заболевания
Психическое здоровье – это «состояние благополучия, при котором каждый человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в развитие своего сообщества» (Всемирная организация здравоохранения, 2001 г., стр. 1).
Психическое заболевание относится к состояниям здоровья, которые существенно влияют на то, как человек себя чувствует, думает, ведет себя и взаимодействует с окружающими. Психическое заболевание может существенно влиять на людей, страдающих им, а также на их семью и друзей (Департамент здравоохранения, 2007).
Альтернативная перспектива
Хотя многие считают эти определения психического здоровья и психического заболевания полезными, важно помнить, что это лишь одна парадигма, с помощью которой мы можем попытаться понять, как люди чувствуют, думают, ведут себя и взаимодействуют с другими. Растет интерес к отходу от этой «медицинской модели» (т. е. идеи о том, что психическое заболевание — это состояние здоровья, родственное физическому заболеванию) и переходу к модели, основанной на травме. Ключевое различие между этими двумя парадигмами заключается в том, что, в то время как медицинская модель начинается с вопроса о том, что не так с человеком (и, таким образом, как правило, приводит к психиатрическому диагнозу), модель, основанная на травме, начинается с вопроса о том, что с человеком произошло (Blue Knot, 2019). То есть, модель, основанная на травме, основана на предпосылке, что всё, что испытывает человек (например, очень сильные эмоции, голоса, мысли о том, что другие пытаются причинить ему вред), является понятной реакцией на жизненный опыт (Johnstone & Boyle, 2018).
Психическое здоровье — это больше, чем просто отсутствие психических заболеваний, это наличие позитивного и продуктивного чувства благополучия, благодаря которому мы можем наслаждаться хорошей жизнью, находить смысл в своей работе, иметь близкие отношения и ощущать принадлежность к своему сообществу.
Психическое здоровье и психическое заболевание часто рассматриваются как континуум , где они не являются противоположностями, а представляют собой два отдельных показателя. Вертикальный континуум представляет психическое здоровье, варьируясь от низкого уровня психического здоровья, или «слабеющего», до высокого уровня психического здоровья, или «процветающего». Горизонтальный континуум представляет психическое заболевание, варьируясь от высокого уровня психического заболевания до низкого уровня психического заболевания. Люди могут перемещаться по этим континуумам на протяжении всей жизни.
Изображение адаптировано из: Westerhof, G. и Keyes, C. (2010). Психические заболевания и психическое здоровье: модель двух континуумов на протяжении всей жизни. Журнал развития взрослых, том 17.
Основные выводы из этой модели включают в себя:
• Mental health is not a fixed state
• Mental health and mental illness are distinct concepts
• Mental health and mental illness are represented on a continuum, that we can move across at different stages in our lives
• People with mental illnesses can flourish in life with good social and emotional wellbeing and support
Урок 2: Различные состояния психического здоровья
На протяжении жизни мы можем испытывать различные состояния психического здоровья. Эти состояния варьируются от болезненных до здоровых. Важно отметить, что всегда возможно положительно влиять на психическое здоровье, независимо от того, на каком этапе психического здоровья мы находимся. Ниже представлен обзор различных состояний психического здоровья и некоторых действий, которые могут оказать положительное влияние. ( https://positivepsychology.com/mental-health-continuum-model )
Важно отметить, что степень выраженности этих признаков индивидуальна, и у некоторых людей могут наблюдаться одни из них, а другие — нет.
Урок 3: Обзор психических заболеваний
Психические заболевания могут развиваться по разным причинам, однако часто возникают без определённой причины. Психические заболевания могут поразить любого. К потенциальным причинам могут относиться генетические факторы, злоупотребление наркотиками и алкоголем, условия раннего детства, травмы, серьёзные потери или стресс, серьёзные жизненные перемены и личностные факторы. Однако определённые факторы могут повышать риск развития психического заболевания. Эти факторы риска можно в целом разделить на индивидуальные особенности, социальные обстоятельства и факторы окружающей среды:
Отдельные атрибуты могут включать в себя:
• Низкая самооценка
• Физическое заболевание или травма
• Употребление психоактивных веществ
Социальные обстоятельства могут включать в себя:
• Тяжёлая утрата
• Разрыв отношений
• Одиночество
• Насилие в семье
• Финансовые трудности
Факторы окружающей среды могут включать в себя:
• Ограниченный доступ к основным услугам
• Дискриминация
• Воздействие травмы
Хотя факторы риска могут повышать вероятность развития психического заболевания, существуют также факторы, которые защищают человека от его развития. Они называются защитными факторами . Вот некоторые примеры защитных факторов:
Отдельные атрибуты могут включать в себя:
• Самооценка
• Уверенность
• Коммуникативные навыки
• Физическое здоровье
Социальные обстоятельства могут включать в себя:
• Социальная поддержка
• Удовлетворенность работой
• Экономическая безопасность
Факторы окружающей среды могут включать в себя:
• Доступ к основным услугам
• Социальная справедливость
• Равенство и толерантность
• Физическая безопасность и охрана
Знаете ли вы? (AIHW, 2020)
• Примерно каждый пятый австралиец ежегодно страдает той или иной формой психического заболевания.
С особой благодарностью
• Почти половина населения Австралии в какой-то момент своей жизни сталкивается с психическим заболеванием.
• Тревожные расстройства являются наиболее распространенным психическим заболеванием, поражающим каждого седьмого австралийца. За ними следуют аффективные расстройства (такие как депрессия) и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.
• 65% людей с психическими заболеваниями не обращаются за помощью для лечения
• Самоубийство является основной причиной смерти среди австралийцев в возрасте от 15 до 44 лет.
• Самоубийство является основной причиной смерти мужчин в возрасте до 54 лет.
• Ежегодно в Австралии от самоубийств погибает более 3000 человек, что превышает общенациональную сумму дорожных потерь.
Важно помнить, что эффективное лечение и поддержка могут помочь каждому, кто страдает психическим заболеванием, вести полноценную жизнь. Эти методы лечения и поддержка могут помочь большинству людей справиться с симптомами или даже облегчить их (SANE, 2020).
Урок 4: Распространенные психические заболевания
There are many different types of mental illness, and they can present differently in different people. Common mental illnesses include:
Depression
Depression is a mental illness that affects how someone feels. It causes lower moods that can interfere with their ability to function in daily life. This is accompanied by feelings of helplessness and hopelessness. There are different types of depression, and they can range in severity. Depression affects 6.2% of adult Australians each year.
Depression can affect anyone. Symptoms can be different for different people however common symptoms include:
• Loss of interest in activities
• Difficulties concentrating
• Prolonged feelings of sadness
• Changes in sleep patterns or difficulties sleeping
• Changes in weight (may be either loss or gain) due to poor eating habits
• Feelings of hopelessness, unworthiness and/or failure
Каково жить с депрессией?
Люди, страдающие депрессией, часто описывают это заболевание как притупление чувств и потерю внутреннего чувства. Сопутствующая потеря энергии и интереса к жизни означает, что им становится трудно заниматься тем, что им обычно нравится, например, заниматься спортом, работать, общаться или заниматься хобби. Им также становится всё труднее делать простые вещи, которые мы воспринимаем как должное, например, вставать по утрам или идти на работу каждый день.
Что вызывает депрессию?
Часто не существует простой причины или фактора, и исследования показывают, что депрессия может быть вызвана сочетанием факторов, таких как реакция на стрессовые жизненные события, такие как потеря работы или близкого человека. К некоторым факторам, которые могут (но не обязательно) предрасполагать к депрессии, относятся семейный анамнез, тип личности, наличие заболеваний и злоупотребление наркотиками и/или алкоголем.
Тревожные расстройства
Время от времени испытывать стресс и беспокойство – это нормально. Тревожные расстройства характеризуются чувством сильной тревоги и страха, сохраняющимся в течение длительного времени, иногда без особой причины. Женщины чаще страдают от тревожных расстройств, чем мужчины. Ежегодно тревожными расстройствами страдают 14,4% взрослых австралийцев (AIHW, 2020).
Часто тревожные расстройства могут также проявляться физическими симптомами, к которым могут относиться:
• Головные боли
• Расстройство желудка
• Подтягивание мышц
• Учащение сердечного ритма
• Чрезмерное потоотделение
Что является причиной тревожных расстройств?
Тревожные расстройства чаще всего вызваны рядом различных факторов. У некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к тревожности. Особенности личности, а также значительные жизненные стрессоры и события также могут провоцировать или усугублять тревожные расстройства. Тревога может проявляться как в генерализованном виде, так и специфическими факторами, такими как социальные ситуации или пребывание в общественных местах (агорафобия).
Биполярное расстройство
Биполярное расстройство характеризуется резкими перепадами настроения, от подъёмов до упадков. Подъёмы настроения называются манией, а упадки — депрессией. Оба состояния влияют на психическое здоровье и способность нормально функционировать. Подъёмы настроения, или мания, приводят к нереалистичным суждениям об окружающем мире, что может привести к серьёзным проблемам для здоровья, таким как чрезмерный риск или азартные игры.
Биполярное расстройство поражает каждого пятидесятого австралийца в какой-то момент жизни. Хотя оно может проявиться в любом возрасте, чаще всего оно впервые проявляется в подростковом возрасте или в возрасте двадцати с небольшим лет. Кроме того, оно чаще встречается у женщин, чем у мужчин (SANE, 2020).
Расстройства, связанные с травмами и стрессом
Травматические и стрессовые расстройства характеризуются психологическим стрессом, вызванным травмой или стрессовым событием. Симптомы различаются у разных людей, однако часто люди чувствуют себя подавленными и неспособными справиться с эмоциями или проработать их.
По оценкам, 12% австралийцев в течение жизни столкнутся с посттравматическим стрессовым расстройством. Женщины подвержены более высокому риску развития расстройств, связанных с травмами и стрессом, по сравнению с мужчинами (ABS, 2008).
Урок 5: Стигма и психические заболевания
К сожалению, стигматизация людей с психическими заболеваниями широко распространена. Большинство людей с психическими заболеваниями в какой-то момент своей жизни сталкивались со стигматизацией, которая может усугубляться другими факторами, такими как возраст, пол и культура.
Всемирная организация здравоохранения (2001 г.) определяет стигму как «знак стыда, позора или неодобрения, который приводит к тому, что человек подвергается отвержению, дискриминации и исключению из участия в различных сферах жизни общества».
Исследования показали, что существует два способа уменьшить стигматизацию:
Образование – сюда входит распространение ресурсов, в том числе книг, листовок, веб-сайтов или фильмов, с целью оспаривания неверных стереотипов и замены их фактической информацией.
Контакт – сюда входит межличностный контакт с людьми, имеющими опыт психического заболевания.
Важно отметить, что мы все несем ответственность за внесение своего вклада в повышение уровня понимания и снижение стигматизации, связанной с психическими заболеваниями.
В Австралии существует ряд организаций, работающих над снижением стигматизации, среди которых Beyond Blue, SuperFriend, SANE, Mental Health Australia и RU OK?.
Более подробную информацию о снижении стигматизации можно найти по ссылке: https://www.beyondblue.org.au/docs/default-source/policy-submissions/stigma-and-discrimination-related-with-depression-and-anxiety.pdf?sfvrsn=92367eea_4
Видеоотзывы
История Кэролайн
История Ретта
Ссылки
Australian Bureau of Statistics (2008). National Survey of Mental Health and Wellbeing: Summary of Results. Retrieved from https://www.abs.gov.au/statistics/health/mental-health/national-survey-mental-health-and-wellbeing-summary-results/latest-release
Australian Institute of Health and Welfare (AIHW) (2020). Mental health services in Australia. Retrieved from https://www.aihw.gov.au/reports/mental-health-services/mental-health-services-in-australia/report-contents/summary-of-mental-health-services-in-australia/prevalence-impact-and-burden
Australian Institute of Health and Welfare (AIHW) (2020). Suicide and intentional self-harm. Retrieved from https://www.aihw.gov.au/reports/australias-health/suicide-and-intentional-self-harm
Beyond Blue (2015). BeyondBlue Information Paper: Stigma and discrimination associated with depression and anxiety. Retrieved from https://www.beyondblue.org.au/docs/default-source/policy-submissions/stigma-and-discrimination-associated-with-depression-and-anxiety.pdf
SANE Australia (2020). Bipolar disorder. Retrieved from https://www.sane.org/information-stories/facts-and-guides/bipolar-disorder
SANE Australia (2020). What is mental health issues? Retrieved from https://www.sane.org/information-stories/facts-and-guides/what-is-mental-illness
The Department of Health (2007). What is mental illness? Retrieved from https://www1.health.gov.au/internet/publications/publishing.nsf/Content/mental-pubs-w-whatmen-toc~mental-pubs-w-whatmen-what
Westerhof, G. and Keyes, C. (2010). Mental Illness and Mental Health: The Two Continua Model Across the Lifespan. Journal of Adult Development vol. 17
